Gradówka to stan zapalny gruczołu Meiboma. Gruczoły Meiboma zlokalizowane są w brzeżnych częściach powiek. Gruczoły te produkują wydzielinę będącą istotną częścią filmu łzowego. Dzięki wydzielinie Meiboma film łzowy jest stabilny i pokrywa cienką warstwą całą powierzchnię oka pomiędzy kolejnymi mrugnięciami. Z uwagi na tłuszczowy charakter wydzieliny Meiboma, czasem może dochodzić do jej gęstnienia i zastoju w gruczołach. Przewlekły zastój doprowadzić może do zablokowania ujścia gruczołu, który mimo tego stanu nadaj produkuje wydzielinę. Doprowadza to do szybkiego powiększania się gruczołu, reakcji zapalnej wokół niego a czasem ucisku powiększonego
gruczołu na rogówkę i pogorszenia widzenia.
Zwiększenie gęstości wydzieliny Meiboma jest wieloczynnikowe, związanie ze: stanem hormonalnym, gospodarką lipidową organizmu, stanem powiek i kondycją skóry czy nawodnieniem organizmu.
Gradówkę na początkowym etapie, można usunąć poprzez zastosowanie jej nagrzewania, masażu oraz aplikację kropli sterydowych. Po kilku tygodniach, torebka zapalonego gruczołu staje się grubsza i zdecydowanie mniej podatna na leczenie zachowawcze. Wtedy jedyną możliwością skutecznego leczenia, jest chirurgiczne usunięcie zmienionego gruczołu wraz z jego torebką.
Entropion, to nieprawidłowe położenie powieki dolnej i linii rzęs polegające na ich podwijaniu się w kierunku powierzchni oka. Podwijanie powiek powoduje przewlekłe podrażnienie, przekrwienie i łzawienie oka. Entopion jest najczęściej wynikiem wiotkości i zmniejszenia napięcia skóry powiek, czasem efektem blizny lub porażenia nerwu. Poza prozaicznym dyskomfortem, podwijanie powieki, może prowadzić do przewlekłego stanu zapalnego spojówki i rogówki a także do owrzodzenia rogówki. W skrajnych przypadkach zaniedbane i nieleczone owrzodzenia rogówki prowadzić mogą nawet do zapalenia wnętrza oka (endophthalmitis).
Ektropion, to niewłaściwe położenie powieki dolnej, polegające na jej wywijaniu się i odstawaniu od powierzchni gałki ocznej. Odwijanie się dolnej powieki, skutkuje zwykle przewlekłym wysychaniem,
podrażnieniem i łzawieniem gałki ocznej. Przyczyną ektropionu są: blizny, przewlekłe zapalenia i porażenia nerwów.
Leczenie chirurgiczne ektropionu które zwykle jest konieczne aby usunąć zaawansowaną chorobę, polega na zmniejszeniu długości dolnej powieki, wraz z aparatem skórno-mięśniowym lub zastosowanie tak zwanych szwów odwracających.
Powieka górna w warunkach fizjologicznych, powinna zasłaniać 1-2 milimetry górnej części rogówki oraz tęczówki. W takiej sytuacji, odległość brzegu powieki od środka źrenicy wynosi 4.5 milimetrów. Jeśli to odległość zmniejsza się do 2-3 milimetrów, to mamy do czynienia z ptozą łagodną, jeżeli zaś wynosi 0-2 milimetry to opadanie powieki jest zaawansowane.
Opadająca powieka poza istotnym efektem kosmetycznym i asymetrią oczu, powoduje także istotne ograniczenie pola widzenia. Stan ten uniemożliwia prowadzenie samochodu i powoduje bardzo duży dyskomfort.
Zmagasz się z krótkowzrocznością i chcesz skutecznie pozbyć się tej wady wzroku? Skontaktuj się z nami, by ustalić metodę leczenia najlepszą w Twoim przypadku.
